Многие хоть раз испытывали головокружение или теряли сознание, но вряд ли кто-то предполагает, что это может произойти в туалете. Но иногда, сидя на унитазе, можно почувствовать, как кружится голова, а при попытке встать кажется, что земля уходит из-под ног. Ситуация может привести к травмам, вызванным потерей сознания и падением на кафельный пол, постеленный в большинстве туалетных комнат. Почему в туалете может закружиться голова и как этого избежать.
Вазовагальный обморок. Что общего между посещением туалетной комнаты и школьной линейкой
Ученые из Rush University и медицинского центра Синая в США выяснили, что головокружение и потерю сознания вызывает сочетание напряженной дефекации и долгого сидения на унитазе.
Сиденья в туалете не предназначены для длительного нахождения на них. Из-за неудобной позы с опущенными ногами кровь приливает в нижнюю часть тела, и сердце начинает работать интенсивнее, чтобы ее перекачать. Но не всегда кровеносная система справляется. При чрезмерной нагрузке на сердце раздражаются рецепторы в сердечной мышце. Возникает кардиоингибиторный рефлекс Бецольда-Яриша, который помогает защитить левый желудочек, перекачивающий кровь по большому кругу кровообращения, от перегрузки.
Сигнал от рецепторов сердца поступает в самый крупный нерв – блуждающий, который регулирует работу многих органов и систем, включая сердечно-сосудистую. Дополнительное возбуждение этой нервной структуры вызывает мышечное напряжение, вызванное дефекацией обильным, объемным стулом. При достижении головного мозга сигналы, посылаемые блуждающим нервом, активируют парасимпатическую нервную систему, отвечающую за циркуляцию жидкостей, включая кровь. Сердечный ритм замедляется, сосуды расширяются, давление снижается. Кровоток в верхней части тела уменьшается, мозг испытывает кислородное голодание. Возникает дисбаланс гормонов и биологических медиаторов: серотонина, адреналина и вазопрессина.
Все эти изменения приводят к головокружению и потере сознания. Из-за латинского названия блуждающего нерва nervus vagus такая ситуация называется вагальным, вазовагальным, вазопрессорным, вазомоторным обмороком. Ситуацию провоцируют усталость, недосыпания, склонность к пониженному давлению. С большей вероятностью головокружения и обмороки происходят у женщин во время менструации и у любителей бани, решивших облегчиться после посещения парной. Вагальные обмороки часто происходят у пожилых, имеющих возрастные изменения в кровеносной системе.
Похожая ситуация возникает у тех, кто долго стоит в очереди, у школьников на линейках, у прихожан во время долгого богослужения и у пассажиров во время длительных поездок и перелетов. В этих случаях тоже происходит скопление крови в ногах из-за долгого стояния или сидения, мозг испытывает кислородное голодание, и происходит потеря сознания. Это роднит посещение туалета и школьной линейки.
Ортостатическая гипотензия – вставание с унитаза может превратиться в проблему
Успешная дефекация не означает, что из туалета удастся выйти без проблем. Американские специалисты из клиники Кливленда предупреждают, что резкое вставание после долгого сидения на унитазе тоже может вызвать падение артериального давления и головокружение. Такое состояние называется ортостатической гипотензией.
При длительном сидении на происходит застой крови в нижних конечностях. При резком вставании из-за гравитации ее приток к венам ног и тазовой области дополнительно усиливается. Это приводит к уменьшению возврата крови к сердцу, сердечного выброса и падению артериального давления. В ответ на это барорецепторы в аорте и сонной артерии стимулируют вегетативные рефлексы, пытаясь восстановить нормальное давление и кровообращение. Сосуды сужаются, сила сердечных сокращений резко возрастает. Это тоже может привести к обмороку.
Причины возникновения головокружения и обмороков при диарее
Диарея тоже может вызывать головокружение и обморок. Это состояние вызывают следующие причины:
- Повышенная чувствительность кишечной стенки. Такое состояние может быть связано с воспалительными процессами в ЖКТ, вызывавшими диарею. Мозг и кишечник соединены нервными путями, поэтому раздраженная кишечная стенка посылает сигналы, влияющие на работу центральной и периферической нервной системы. Обмороки при посещении туалета нередко случаются при СРК — синдроме раздраженного кишечника.
- Потеря жидкости. Диарея приводит к обезвоживанию, ухудшающему кровенаполнение сосудов. Длительное нахождение в туалете из-за непрекращающихся позывов к дефекации может вызвать головокружение и обморок.
- Отток крови от мозга. При патологиях ЖКТ кровь перенаправляется в толстый кишечник. Это снижает ее приток к мозгу, вызывая кислородное голодание, головокружение и обморок.
- Сильные боли и спазмы. Эти симптомы, сопровождающие появление жидкого стула, могут приводить к головокружениям и обморокам.
- Слабость и упадок сил. Эти симптомы вызваны интоксикацией, связанной с заболеванием, которое привело к диарее.
Риск заработать головокружение и упасть в обморок в туалете значительно уменьшится, если убрать причину жидкого стула. Когда кишечник заработает нормально, улучшится кровообращение и состояние нервной системы, неприятные симптомы исчезнут.
Какие симптомы сопровождают обморок и потерю сознания при посещении туалета
Такие состояния сопровождаются специфическими симптомами, вызванными дисфункцией сердечно-сосудистой системы. Появляются шум в ушах, мушки перед глазами, тошнота и чувство тревоги. Кажется, что «сердце замирает», а «земля уходит из-под ног». Может появиться туннельное зрение — выпадение боковых зрительных полей, при котором видно только пространство, расположенное строго впереди.
Ортостатическая гипертензия, возникающая при вставании с унитаза, сопровождается слабостью, потемнением в глазах. В предобморочном состоянии иногда возникают головная боль в затылочной части и области плеч, учащенное сердцебиение, ощущение ватных ног. Если не принять меры, можно потерять сознание, упасть и получить травму.
Как предотвратить головокружение и обморок при посещении туалета
В предыдущей статье мы говорили о том, что не стоит проводить в туалете больше 10–15 минут. Если вы чувствуете, что время затягивается, встаньте и немного прогуляйтесь. Это поможет избежать неприятных последствий, таких как головокружение и обморок. Кроме того, физическая активность стимулирует работу кишечника.
Американские специалисты, исследовавшие связь между дефекацией и головокружениями, дали несколько полезных советов:
- Не торопитесь вставать при плохом самочувствии. Если при изменении положения тела закружилась голова, не торопитесь. Обопритесь на что-нибудь в туалете и подождите несколько секунд. Это поможет понять, вернется ли равновесие и станет ли легче. Наклоните голову, чтобы стабилизировать давление. Если головокружение не проходит, снова сядьте. Затем медленно вставайте.
- Обсудите с врачом принимаемые лекарства. Иногда такие состояния могут быть связаны с приемом препаратов, влияющих на работу кровеносной и нервной системы. Попросите врача подобрать другое средство.
- Нормализуйте стул. При склонности к запорам добавьте в рацион больше клетчатки, используйте пищевые добавки с ней. Принимайте растительные слабительные, которые не вызывают привыкания, не раздражают кишечник, но при этом улучшают работу пищеварительной системы и общее состояние организма. Это поможет быстрее заканчивать «туалетные дела». При диарее обратитесь к гастроэнтерологу. Врач проведет обследование, выяснит причину жидкого стула и назначит лечение.
- Пейте больше воды. При запоре это размягчит стул и облегчит его выход. При диарее поможет избежать обезвоживания.
Если обмороки при дефекации случаются часто, сопровождаются болью в груди, чувством нехватки воздуха и другими симптомами, обратитесь к врачу-кардиологу. Консультация с психиатром или психотерапевтом может быть полезна для пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК). Исследования показывают, что у 60% больных этим заболеванием возникают панические атаки, которые могут вызывать головокружение и потерю сознания.
Женщинам рекомендуется посетить гинеколога. Зафиксированы случаи, когда крупные миомы в матке сдавливали блуждающий нерв и вызывали такие симптомы. После удаления новообразований обмороки пропадали. Рекомендуется посетить эндокринолога. Исследования показывают: у половины пациентов с необъяснимыми случаями потери сознания выявляют гипотиреоз — сниженную активность щитовидной железы и другие проблемы с обменом веществ.
Борьба со стрессом, нормализация режима сна и отдыха, правильное питание. Улучшение работы желудочно-кишечного тракта и нервной системы поможет не только избежать обмороков при посещении туалета, но и положительно скажется на здоровье.