В народе неприятности, внезапно свалившиеся на голову, не даром зовут геморроем: неприятно, болезненно, а порой и неловко. Часто используя слово в переносном его значении, мало кто вспоминает об истинном, пока не столкнется с заболеванием, а не внезапным потом от соседей сверху или еще какой неприятностью. Геморрой – это не только неприятное, но и опасное заболевание, деликатная проблема, с которой долго пытаются справиться своими силами, только сильнее запуская.
Геморрой – что это
Геморрой – заболевание, которое было известно еще в древние времена. Есть мнение, что сам термин появился в медицине благодаря Гиппократу. Еще тогда заболевание упоминалось в древних трактатах по медицине, усиленно велись поиски способов по борьбе с ним.
Под термином «геморрой» в современной медицинской практике понимается варикозное расширение вен, которые окружают задний проход человека и обеспечивают отток крови от расположенных там анатомических структур.
Дело в том, что прямая кишка в силу своих функций, пронизана густой сетью сосудов венозного типа. Это необходимо, чтобы обеспечивать достаточный кровоток всех мышц и сфинктеров, обеспечивать их бесперебойную работу. Сплетения вен в области заднего прохода могут быть как наружными, так и внутренними. При этом крови в них много, а течет она медленно. Именно полнокровие и небольшая скорость потока создают условия для скоплений крови и, как следствие, расширения вен на определенных участках.
Врачи-проктологи отмечают, что геморроидальный узел – это нормальная структура нашего организма, но с некоторыми оговорками. Когда застоя крови не происходит, такие узлы помогают току крови перемещаться снизу-вверх, против силы притяжения. Однако, когда ток крови совсем замедляется, а венозный тонус падает, геморроидальный узел увеличивается в размерах, и тогда уже можно говорить о патологии.
Немного статистики
Геморрой – это коварное заболевание. В течение длительного времени оно протекает совершенно бессимптомно, ничем о себе не заявляя. А, между тем, статистика – вещь упрямая. По современным данным приблизительно 8 человек из 10 страдают от геморроя. При этом только два человека из тех, у кого есть это заболевание, решатся обратиться в клинику, так как их будут беспокоить совсем уже ярко выраженные симптомы.
Примерно 5% из всего населения планеты хоть раз в жизни, но сталкивались с симптомами этого заболевания. Причем доказано, что распространенность геморроя выше в странах, где высокий уровень жизни. При рассмотрении причин заболевания будет понятно. Почему распределение именно таково.
Интересно, что к развитию геморроя больше предрасположены мужчины, чем женщины. Примерно 80% представителей сильного пола хоть раз в жизни сталкивались с симптоматикой этого непростого заболевания. Среди представительниц прекрасного пола этот показатель на 15-20% ниже.
Коварен геморрой и тем, что он поражает в основном людей трудоспособного, молодого возраста. В зоне риска оказываются те, чей возраст находится между 21 и 40 годами. Конечно, пожилые люди также могут страдать от этого заболевания, но в основном их геморрой – это следствие недолеченной патологии в юные годы, а не первичная патология.
Причины геморроя
Нарушение функции венозных сосудов, которые обеспечивают отток крови от прямой кишки, лежит в основе развития геморроя. В качестве дополнительных факторов выступают усиленный приток крови из артерий, а также недостаточный отток крови по венам. Более того, причины развития геморроя до сих пор изучаются.
Врачи выделяют большое количество факторов, которые способствуют увеличению геморроидальных узлов. Среди них:
- генетическая предрасположенность (считается, что если кто-то из близких родственников страдает от этого заболевания, то риск столкнуться с ним возрастает в разы);
- необходимость выполнять работу в сидячем или в стоячем положении (в этом случае ток крови в области таза сильно замедляется, организму не хватает сил для того, чтобы проталкивать кровь против силы притяжения в достаточном объеме);
- физический труд высокой интенсивности (в этом случае также повышается нагрузка на вены области таза, замедляется ток крови);
- беременность и роды у женщин (при развитии плода происходит постепенное пережатие части артерий и вен таза, из-за чего также значительно снижается ток крови, нарушается функция сосудов);
- недостаточно активный образ жизни (недостаток физической активности ведет к тому, что венозные клапаны, обеспечивающие движение крови снизу-вверх, не могут работать полноценно, то есть не только нарушается функция венозных сосудов, но и формируется застой крови);
- неправильное питание (жирные, острые, пряные и другие подобные продукты, особенно если ими злоупотреблять, нарушают работу кишечника и вен, которые обеспечивают отток крови от него);
- различные инфекции (воспалительные процессы в области анального отверстия, анальные трещины, колиты способствуют активному притоку крови из артерий к прямой кишке, что повышает нагрузку на вены).
Доказано, что если вести здоровый образ жизни и двигаться в достаточном количестве, вероятность развития геморроя удастся значительно снизить, даже если к нему есть генетическая предрасположенность.
Симптомы и стадии геморроя
Геморрой – заболевание, которое в течение длительного времени протекает бессимптомно, либо симптомы выражены настолько слабо, что человек не обращает внимания на дискомфорт. Чаще всего к проктологу пациенты обращаются с жалобами только тогда, когда они становятся невыносимыми.
- Дискомфорт в области анального отверстия
Дискомфорт, чувство, будто в зоне анального отверстия есть какое-то инородное тело часто сопровождают геморрой. Причем эти симптомы могут появиться даже на ранней стадии, но их выраженность может быть недостаточно сильной, чтобы заставить человека обратиться к врачу.
- Кровотечение
Выделение крови происходит при облегчении кишечника из-за дополнительного натуживания. Именно этот симптом заставляет обратиться к врачу в большинстве случаев. Кровь имеет алый цвет, интенсивность может сильно варьироваться (от легких мазков на туалетной бумаге до струек, способных испачкать нижнее белье).
- Боль
Болезненность может сопровождать попытки опорожнить кишечник, сохраняться после процесса. При этом чаще всего боль возникает не как следствие геморроя, а как следствие его осложнений (анальная трещина, воспаление узлов, их ущемление).
- Зуд
Зуд вокруг анального отверстия развивается из-за постоянного раздражения кожных покровов. Возможно появление расчесов, их инфицирование.
Всего выделяют 4 стадии заболевания. Геморрой на первой стадии диагностируется редко (в основном в тех случаях, когда человек очень внимателен к своему здоровью).
Для первой стадии характерно выступление узлов в просвет прямой кишки. Они могут травмироваться каловыми массами, так что кровотечение возможно уже в этот период. Узлы на второй стадии выпадают из анального отверстия, но вправляются самостоятельно, без дополнительной помощи. На третьей стадии любая нагрузка приводит к выпадению, а вправление приходится выполнять с помощью руки. На четвертой стадии вправить узел невозможно.
Связь геморроя и запора
Запор – еще один частый симптом геморроя. Однако нередко задержка стула – это не только признак расширения вен в области прямой кишки, но и причина развития патологии. Всего есть три типа связи между невозможностью облегчить прямую кишку и геморроем.
- Запор нередко развивается параллельно с геморроем.
Оба заболевания имеют одинаковые факторы риска, среди которых и недостаток движения, и лишний вес, и неправильное питание, и многое другое. Развивается запор, а параллельно вместе с ним может развиваться геморрой.
- Геморрой – частое следствие длительно существующего запора.
При запоре человек вынужден тужиться, чтобы опустошить прямую кишку. Из-за натуживания возрастает давление в сосудах артериального типа, обеспечивающих кровоток в области прямой кишки. Как следствие, повышается нагрузка на венозные сплетения проблемной области, вынужденные откачивать большее количество крови. Они перестают полноценно выполнять свою функцию, наполняются, увеличиваются в размерах. Со временем стенки венозных сосудов теряют свою эластичность, и физиологический узел становится патологическим, накапливая кровь постоянно, выпячиваясь в просвет кишки.
После того, как узлы начинают выпячиваться в просвет кишечника, происходит их травматизация каловыми массами. Развивается локальное воспаление, что только усугубляет застой крови. Также в случае травматизации возможно присоединение бактериальной флоры, из-за чего ситуация становится еще сложнее.
- Запор может быть следствием геморроя.
Геморрой делает акт опорожнения кишечника неприятным, болезненным процессом. Человек намерено откладывает походы в туалет, чтобы оттянуть неприятные ощущения, игнорирует позывы к дефекации. Как итог, каловые массы сильнее обезвоживаются, становятся более плотными, их тяжелее вытолкнуть из просвета кишечника. Сами мышцы кишечника также претерпевают изменения, растягиваясь, теряя тонус. Как итог, развиваются запоры. Нельзя забывать и о том, что твердые каловые массы травмируют геморроидальные узлы, повышают риск их инфицирования.
Запор и геморрой – проблемы, идущие рука об руку. Часто оказывается попросту невозможно справиться с геморроем, не устранив проблему задержки стула. А запор не лечится, если не устранить симптомы геморроя. При этом определить, что первично, а что вторично, бывает не просто сложно, а невозможно из-за тесной связи двух патологий между собой.
Коротко о лечении и профилактике
Лечение геморроя может быть как консервативным на начальных стадиях, так и оперативным, если патология сильно запущена. При этом, независимо от стадии, придется кардинально менять свои жизненные привычки, а не просто пить таблетки или мазаться мазями для облегчения своего состояния.
Изменение образа жизни лежит не только в основе лечения, но и в основе профилактики геморроя. Рекомендуется:
- регулярно и полноценно питаться, отдавая предпочтение овощам и фруктам, качественным мясным продуктам, крупам, но избегая жареного, жирного, соленого, а также перекусов на бегу;
- отказаться от вредных привычек, а особенно от курения и злоупотребления алкогольными напитками;
- нормализовать двигательную активность, ежедневно совершая хотя бы получасовые прогулки на свежем воздухе, выполняя элементарную зарядку;
- рационализировать физические нагрузки, по возможности отказавшись от тех из них, что могут привести к развитию геморроя;
- соблюдать правила гигиены, тщательно промывая задний проход каждый раз после опорожнения кишечника, перед отходом ко сну;
- дополнять рацион при необходимости витаминами и минералами, биологически активными добавками, пищевыми волокнами, которые положительно сказываются на процессах пищеварения, способствуют нормализации микрофлоры и нормальному продвижению кала по кишечнику.
Интересно, что рекомендации по профилактике запоров и геморроя идентичны. Соответственно, работая над предотвращением одной проблемы, человек автоматически защищает себя от второй.
Если же предотвратить развитие геморроя не удалось, рекомендуется не ждать проявления ярких симптомов, а обращаться за помощью к врачу-проктологу. Под контролем доктора удастся предотвратить усугубление заболевания, он сможет подобрать нужные лекарства и дать более детальные рекомендации касательно образа жизни.
Запоры всегда усугубляют геморрой, а геморрой всегда усугубляет запоры. Совместное проявление этих заболеваний встречается часто и наносит серьезный урон здоровью человека, снижает его качество жизни. Заботясь о своем здоровье, можно предотвратить появление обеих проблем в своей жизни.